Cada vez asistimos a mayor publicidad de Cirugía Refractiva de Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo con "Láser Excímer de Ultima Generación".
Hace algún tiempo comentaba con un compañero la necesidad de una renovación constante del equipo, con unos costes anuales de mantenimiento que sólo permitían la renovación en poblaciones de más de 200.000 habitantes, y un flujo continuo de pacientes.
La pericia del oftalmólogo y unos aparatos láser siempre renovados son fundamentales para evitar futuros inconvenientes a lo largo de la operación. “La formación debe ser muy específica y, de hecho, existe la subespecialidad del oftalmólogo especializado en cirugía refractiva. Así, puede dictaminar con precisión qué paciente es operable, quién no y con qué técnicas”
Muchos centros ofertan intervenciones "de última generación" con equipos ya obsoletos. Ya se han lanzado al mercado cuatro generaciones tecnológicas del Láser Excimer, señala el Dr. González Vidal, oftalmólogo del Hospital Universitario Dr. Peset de Valencia .
“Se requieren aparatos muy sofisticados en esta cirugía y deben estar siempre actualizados, porque en un año se quedan desfasados”. Según los oftalmólogos consultados, el precio medio de estas operaciones es de 1.050 € por ojo, más la primera consulta exploratoria, que ronda los 70 €. En las clínicas más caras, se alcanza un precio de 2.000 € por ojo, mientras que en las más baratas lo ofrecen por 750 € por ojo.
Adquirir los últimos Láser Excimer tiene un coste grande, y por eso los especialistas consultados dudan de las ofertas demasiado baratas. “Posiblemente, tratan de hacer rentables aparatos tecnológicamente obsoletos”, revela el Dr. González Vidal.
Lo que parece evidente, como expresa el Catedrático Dr. Manuel Sánchez Salorio de la Universidad de Santiago de Compostela, es que esta cirugía entra dentro del marketing del consumo. Según un estudio de la Clínica Baviera, 7 de cada 10 personas que se someten al LASIK lo han hecho fundamentalmente por estar más cómodos. La estética es el motivo de casi 2 de cada 10 pacientes. Por motivos laborales o condicionantes médicos, sólo el 12%.
El catedrático de Oftalmología de la Universidad de Santiago de Compostela aporta un dato revelador. “A pesar de la seguridad, el mayor número de reclamaciones judiciales, dentro de las operaciones voluntarias, se produce en las de refracción. Esto sucede porque existe una lucha de marketing entre las clínicas. En algunas, se les ofrece a los pacientes una especie de cielo absoluto, donde todo está bien y no puede ocurrir nada malo. Pero después se realizan muchas reclamaciones, que en la mayoría de los casos son difíciles de objetivar. Por ejemplo, trastornos de la visión por la noche, que a una persona le pueden impedir conducir y a otra no le molestan lo más mínimo”, concluye.
El oftalmólogo está obligado a comunicar al paciente los beneficios, los efectos secundarios y las posibles complicaciones que pueden surgir tras la cirugía. En la práctica, tras la información verbal y después de realizar todas las preguntas que desea, el afectado firma un documento redactado por el médico en el que reconoce que ha sido bien informado. Igualmente se debe informar que si el paciente tiene 40 años o más, aunque de lejos verá bien y no va a necesitar gafas para ir por la calle o conducir, sí que requerirá, en cambio, unas gafas para leer, por la presbicia o vista cansada, que afecta a todas las personas y que es una consecuencia natural del envejecimiento. La intervención no elimina el uso de gafas de vista cansada en pacientes de más de 40 años.
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Antes de operarse, se debe decidir por la seriedad, el estudio preoperatorio, y la información sobre posibles riesgos y resultados. Dudar ante una intervención presionada, demasiado rápida o sin información previa. Al igual que los ordenadores, todos los láseres pueden funcionar, pero sus resultados pueden ser diferentes. No todos son de última generación.
Infomación básica y orientativa. Para una información personalizada consulte a su oftalmólogo.
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Centro Oftalmologico Dr. Medín Catoira
